医院动态

2013年9月，黔西南州人民医院手足显微外科从骨科分离出来，独立成科。经过8年的临床探索和实践，科室团队不断开拓创新，综合实力显著提升，断肢断指（趾）再植、各种带蒂及游离皮瓣修复创面，手足部先天畸形、周围神经损伤等显微外科手术在州内处于先进水平，部分手术达到省内先进水平。黔西南州人民医院手足显微外科医护人员用行动践行医者的责任与担当，用传承和创新磨炼技艺，为创伤患者重塑“钢筋铁骨”。

技高一筹  无影灯下显身手

在无影灯下，柳叶刀就是他们的“武器”，白大褂就是他们的“战袍”。黔西南州人民医院手足显微外科自成立以来，施行了上臂、前臂、小腿及手指离断再植、手指缺失再造、复杂创面皮瓣修复、严重肢体毁损伤保肢等等复杂手术，利用显微外技术挽救了许多濒临残疾的肢体，帮助众多患者重拾劳动能力、回归社会，获得了良好的社会效益。

“当前，随着工业的不断发展，手在工作及劳动中受伤比例逐渐增多，损伤严重程度增大，不同程度的手指离断伤逐渐增多，人们对术后患肢的完整性及功能恢复要求明显提高，这对医师的治疗方法及手段提出更高要求，我们只有不断学习，提高技术水平，才能最大限度地恢复运动及感觉功能。”手足显微外科主任、副主任医师熊万波说。

勇于担当、迎难而上是他们的工作作风，用他们自己的话来说，每一台复杂手术都像是一场战斗，需要全身心的投入。

2015年10月，两位患者在工地时不慎将左手拇指完全锯掉，在进行简单处理后才被家人送到医院手足显微外科。在熊万波主任的带领下，对患者进行了认真细致的检查，并认为需立即行断指再植手术。该手术难度很大，主刀医生需在显微镜下将手指上的骨头、肌腱、血管、神经无创吻合，这对手术医生的经验技术和基本功要求较高；不仅如此，超长的手术时间考验着医生的耐力和责任心。经过3个多小时的奋战，手术取得成功。伤情恢复良好，经过系统康复已恢复部分手指屈伸功能，家人对伤手的外观和治疗效果非常满意，并对手足显微外科医护人员表达了感谢。像这样复杂的病例在手足显微外科收治的患者中不胜枚举，都得到了很好的治疗。

精益求精 “穿针引线”见功力

断指再植，在许多人眼里是“神乎其技”。神经、血管、肌腱……手术医生需要借助高倍显微镜，在极细的血管上“穿针引线”仔细缝合。有的时候，血管最细仅达0.3-0.5毫米，其难度不亚于艺术家雕刻一件艺术精品，其精准程度可想而知，需要常人难以想象的耐心与高度专注力，才能保证再植肢体术后功能恢复。

成功没有捷径可走，唯有不断地自我提升。为了将每件“艺术品”完美地呈现，手足显微外科医生把业余时间全都献给了一次次的训练，一次次的实践。以锲而不舍、滴水穿石的精神苦练显微外科技术。

黔西南州人民医院手足显微外科拥有一支结构合理、医技精湛、技术力量深厚的医疗团队，为加速科室发展，科室配置进口高倍手术显微镜等先进诊疗设备。同时还不定期选派技术骨干人员前往国内三甲医院手足外科进修学习，及时更新国内外先进手术治疗理念。

手足显微外科主要开展业务范围：

(一)各类急诊手足外伤：压砸伤、切割伤、挤压伤、挫裂伤、热压伤、骨折脱位、皮肤软组织缺损、神经肌腱损伤、手指离断等；

(二)四肢大血管断裂、神经损伤、大面积软组织缺损、肢体离断等；

(三)手足部先天畸形：多指（趾）畸形、并指（趾）畸形、巨指（趾）畸形、镜像手畸形、分裂手畸形及先天性拇指发育不良等；

(四)手足部常见疾病：手足部感染、慢性溃疡及难愈性伤口、糖尿病足、急慢性骨感染、常见神经卡压综合症、手足部各种肿瘤、四肢烧烫伤后瘢痕挛缩畸形等。

(五)手足外伤术后整形与功能重建

手外伤经急诊处理后部分患者遗留有各种外伤后畸形也影响手和足的功能，因此我科对手足部外伤术后及周围神经损伤术后的功能重建及矫正畸形非常重视并取得满意疗效

(六)手足外伤术后功能锻炼

主要开展手足外伤术后病人功能恢复治疗，内设电疗室(中低高频电疗神经损伤治疗)，支具室(各种矫形及外固定支具)，蜡疗室，中药浸泡熏洗室，红光治疗室，功能锻炼室(各关节的CPM及手部功能训练器)，作业治疗室，能够运用各种物理治疗和作业治疗的方法帮助患者恢复功能。

“杏林春暖，橘井生香”，用这八个字来概括黔西南州人民医院手足显微外科的“医魂”是最恰当不过的了。他们以患者为中心，以创新为手段，以实力树口碑，践行着医者仁心的责任与担当，在创新与传承中为百姓的健康保驾护航。

学科带头人

熊万波，骨科主任医师、本科学历。1998年毕业于贵阳医学院，中国修复重建外科学会皮瓣外科学组委员，贵州省显微外科学会委员，曾到成都军区昆明总医院（43医院）进修学习，在国家级、省级杂志发表学术论文多篇，先后到北京、浙江宁波、云南昆明等地学习手足显微外科技术，较早在贵州省地州级医院开展多项显微外科技术。

擅长手足部创伤、手足先天性畸形及各种难治性创面的修复及功能重建等疾病的诊治；精通手足部骨折脱位，肌腱、血管、神经损伤的修复，手足部先天性畸形矫形，断指（肢）再植，四肢躯干疤痕挛缩松解，各种创面的修复及肢体功能重建等手术；其中断指（肢）再植、离断组织块再植，骨间背动脉皮瓣、尺动脉腕上支皮瓣，掌背动脉皮瓣、指动脉皮瓣、旋髂浅动脉皮瓣、带旋髂深动脉骨瓣、股前外侧游离皮瓣、腓动脉皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、足底内侧动脉皮瓣等新手术技术填补我院空白。近年来开展断指再植上百例，各种带蒂、游离皮瓣上百例。新开展多项手足显微外科技术填补州内或我院空白。