大众健康

随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，中国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。心脑血管疾病、癌症、慢阻呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数88%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上。居民健康知识知晓率偏低，吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍，由此引起的疾病问题日益突出。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话指出：人们常把健康比作1，事业、家庭、名誉、财富等就是1后面的0，没有1，再多的0也没有意义，所以习近平在会上提出“要把人民健康放在优先发展的战略地位”。国务院 2019 年 6 月印发了《国务院关于实施健康中国行动的意见 》， 明确提出在定位上从以“疾病 ”为中心向以“健康 ”为中心转变；在策略上，从注重“治已病 ”向注重“治 未病 ”转变；坚持预防为主，关注生活行为方式、生产与生活环境和医疗卫生服务等因素对突出健康问题的影响，让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力。健康中国十五项专项行动中， 将实施合理膳食行动、全民健身行动、控烟行动等促进健康生活方式的举措放在显著位置。下面黔西南州人民医院全科医学科副主任、副主任医师李力就20 岁及以上成年人如何通过生活方式预防心血管代谢疾病为您详细解答：

1.平衡膳食模式：“中国居民平衡膳食 ”模式指：食物品种多样，以谷类为主，注意能量平衡，多食蔬果、奶类和大豆，适量鱼、禽、蛋、瘦肉，减少盐和油，限制糖和酒，经常饮茶。食物多样是平衡膳食模式的基本原则，建议每日尽可能多摄入不同种类食物，如可能，摄入 12 种及以上食物；控制总能量摄入，每餐食不过量；注意进食时间及频率。2.膳食推荐：

说明：约一半是蔬菜， 四分之一是富含蛋白质的食物（肉、鱼、蛋、奶制品 和豆类），最后四分之一是碳水化合物。水果（苹果、 草莓等）可以在两餐之间食用。

3. 身体活动推荐：进入 21 世纪以来，随着我国经济社会的快速发展，人们的工作和生活方式发生改变，居民身体活动量明显减少。身体活动不足成为多种慢性病发生的危险因素。增加运动、减少久坐几乎对所有人都适用，即使少量增加身体活动也能带来健康获益。“健康中国行动（2019—2030）”将“全民健身运动 ”列为重点专项任务之一，并提出了具体的行动目标和举措。推荐健康成年人每周进行至少 150 min 中等强度或至少 75 min 高强度有氧身体活动，或相当量的两种强度活动的组合；在身体情况允许的情况下，可提高到每周 300 min 中等强度或 150 min高强度有氧身体活动，或相当量的两种强度活动的组合，但应先科学评估，循序渐进。推荐健康成年人每周至少 2 天进行针对所有主要肌肉群的增强肌肉型身体活动，如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲起立等。每天睡眠时间保持在 6~8 h。中老年居民（尤其 65 岁及以上老年人 ）、慢性病患者或残障人士，即使不能达到健康成年人的身体活动量，也应该根据身体状况坚持进行身体活动，避免久坐不动。

4. 戒烟：吸烟是心血管代谢疾病的独立危险因素，也是我国疾病负担的第 2 位危险因素，推荐避免吸入任何形式的烟草。对吸烟者反复提供戒烟建议，帮助其戒烟，避免被动吸烟。避免主动或被动吸入电子烟。

5.限制饮酒：对于饮酒者应限制每天酒精摄入量：成年男性＜ 25 g，成年女性＜ 15 g；或酒精摄入量每周≤ 100 g。肝肾功能不良、高血压、心房颤动、怀孕者不应饮酒。对于糖尿病患者不推荐饮酒，若饮酒应警惕酒精可能引发的低血糖，避免空腹饮酒。

6.促进健康生活方式相关的干预策略：“共建共享、全民健康 ”是《“健康中国 2030”规划纲要 》的战略主题。积极推进全民健康生活方式行动、提升居民健康素养，有利于预防和延缓心血管代谢疾病的发生，也可以辅助药物治疗降低心血管病复发的风险。健康生活方式相关干预策略的制订和推行，需要政府、媒体、社区、医疗卫生机构、企业及非政府组织等不同机构的共同参与，才能在社会广泛开展。切实贯彻预防为主的方针，通过生活方式管理改善危险因素，最终减少我国慢性疾病发生和疾病负担，提高我国居民健康水平。

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科普专家

李力，2004年毕业于贵阳医学院临床医学系，学士学位。先后在国家级、省级杂志发表论文数篇，擅长神经系统疾病（如脑血管疾病、颅内感染等）的诊治，慢性病的管理（高血压、糖尿病等）。