医院动态

日前，州人民医院骨科关节外科病区不断挑战高难度，完成3例恶性肿瘤保肢术。

肢体骨肉瘤、转移癌等作为原发或继发恶性骨肿瘤，其侵袭性和破坏性强，容易使肢体致残，如果不及时治疗，短期内可危及生命。既往大多诊断确立后，都选择肢体切除，给患者及家属带来的不仅是生活的不便，还有身体和心灵的巨大打击。

患者小王，17岁，因右大腿肿痛10个月不能行走，确诊为“右大腿股骨骨肉瘤”。入院后，骨科主任、关节外科病区主任、主任医师吴军团队结合患者肢体“病变范围发展快、范围大，靠近膝关节”的特点，为其制定了“先放化疗，再手术，再规范化疗”的治疗方案，在肿瘤科协作下，患者完成放化疗疗程后转骨科关节外科病区手术。放化疗后，尽管小王肿瘤有缩小，但肿瘤仍然侵及整个股骨下端、股骨髁和股中间肌，关节结构破坏严重。经过反复比对、测量，并利用电脑模拟切除肿瘤后关节重建范围等术前准备，吴军团队凭借娴熟和丰富的综合骨科经验，在完整保留股内外侧肌、股直肌、股骨近端、胫骨平台和神经血管的基础上，完整切除波及股骨及关节的肿瘤，按术前规划成功实施了股骨下段和膝关节的假体置换和重建。

术前，化疗后

小王爸爸高兴地说：“州医院骨科的治疗和手术远远超过预期，我们看到了新的希望！非常感谢！”术后，在关节外科医护团队的细致治疗和护理下，小王已经能够自由行走，准备进行下一步治疗。

手术完美重建股骨、膝关节

术后能自由行走

患者陈某，68岁，右下肢剧痛不能行走，经检查确诊为右股骨上段骨肉瘤病理性骨折。考虑到患者“髋关节下病变没有支撑”，关节外科为其施行了“股骨上段骨肉瘤切除，髋关节置换重建”手术。术后经过医疗团队的精心治疗及护理，患者恢复较好，很快便能下床行走。

术前右股骨恶性肿瘤浸润、股骨骨折

术后肿瘤切除，股骨和髋关节重建

患者张某，68岁，因右肩关节疼痛伴活动受限半年入院，诊断结果为“右肱骨转移性骨肿瘤并病理性骨折”。吴军主任团队为其施行了“肱骨上段肿瘤切除，肱骨上段及半肩置换、完整肩袖修复术”。术后患者疼痛消失，右上肢恢复了90%的功能，能够满足日常活动所需，患者及家属十分满意。

术前：右肱骨头、肱骨上端转移癌，合并骨折

术后：术中切除肿瘤段骨，切除病变软组织，重建肩袖结构

吴军介绍，随着医疗技术的发展，保肢手术已成为治疗肢体恶性骨肿瘤的经典方法，目前90%以上恶性骨肿瘤均可行保肢治疗。州人民医院有较强的多学科综合诊断能力，为骨科保肢手术创造了十分有利的手术条件，为患者术后肢体功能重建和良好生存率提供了有力的医疗保障。

骨科简介：黔西南州人民医院骨科已有40多年历史，经过历代骨科人的建设，现已成为黔西南州骨科疾病、关节、运动及康复医学治疗中心，是贵州省临床重点学科、黔西南州骨科联盟主席单位和黔西南州骨科医疗质量控制中心主任单位，同时也是国家卫生健康委加速康复外科试点医院和北京积水潭医院贵州医院骨科联盟单位，是黔西南州消防和武警训练损伤的保健单位。骨科学科建设齐全，现设立有脊柱外科、关节外科（含运动医学）、创伤骨科（含小儿骨科）、手足显微外科、骨内科五个病区，配备有骨科手术机器人、关节镜微创手术系统、脊柱内镜手术系统等，年手术量超5000台。现有正高职称10人，副高职称23人，硕士11人，硕士导师2人，并有多名博士和硕士在读，科室专家大多在省级以上各专委会任委员、常委等职务。