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健康头等舱

为了提高广大人民群众健康意识，5月10日，FM88.3黔西南交通旅游广播《健康头等舱》节目邀请到黔西南州人民医院呼吸与危重症医学科主任徐萍做客直播间，为大家介绍州医院呼吸与危重症医学科，以及科普如何防治呼吸系统慢性病以及构建呼吸系统健康屏障等相关问题。

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我院呼吸与危重症医学科主任徐萍走进直播间科普健康知识音频：00:0045:25

嘉宾简介

黔西南州人民医院呼吸与危重症医学科主任  徐萍

徐主任是呼吸与危重症医学科主任，主任医师。1984年7月毕业于贵阳医学院医学系，贵州省医学会黔西南州呼吸病学分会第一届主任委员，贵州省医学会呼吸病学分会常委。发表学术论文二十余篇，指导参与若干科研项目获黔西南州科技进步奖。擅长于呼吸系统疾病诊治，特别是对哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺疾病、各种呼吸危重症、呼吸介入等方面有较深研究，在呼吸系统疾病的诊断、治疗和预防工作中有较高的造诣。

部分文字内容

问:介绍一下黔西南州人民医院呼吸与危重症医学科？

黔西南州人民医院呼吸与危重症医学科是黔西南州呼吸与危重症质量控制中心、贵州省临床重点专科建设立项单位、贵州省慢性气道疾病防治中心、国家PCCM规范化建设项目认证达标单位；科室下属2个独立病区及RICU病区，开设呼吸专家门诊、普通门诊、慢病门诊（肺癌、慢阻肺、哮喘门诊）、戒烟门诊、呼吸睡眠障碍专科门诊、VTE专病门诊，其功能单位包括呼吸内镜室、肺功能室、呼吸睡眠室、门诊呼吸治疗室，开放床位80张，其中RICU 8张。科室目前共有医护人员53人，医师队伍中高级职称8人，中级职称6人，初级职称6人，硕士研究生导师2人，硕士研究生8人（1人在读）。

问:在世界范围内，慢性呼吸系统疾病是什么样的现状？

根据世界卫生组织（WHO）统计，在导致死亡的前十大病因中，呼吸系统疾病占据三席，包括慢阻肺、肺癌和下呼吸道感染；在致残的前十大慢性疾病中，慢阻肺排第三位。世界卫生组织关于病死率和死因的最新预测数字显示，随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化加剧，世界范围内的慢阻肺患病率在未来40年还将继续上升，预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病的患者数每年将超过540万。
在我国，根据中国工程院副院长、呼吸病学与危重症医学专家王辰院士牵头的“中国成人肺部健康研究”调查结果显示，国内20岁及以上人群慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上人群患病率高达13.7%，估算患者人数近1亿。另据统计，每年因慢阻肺病死亡的人数约100万。

问:为何会有如此庞大的慢阻肺病患人群？其病因是否明确？

答：目前，慢阻肺的病因尚不完全清楚，可能引起慢阻肺的危险因素包括个体易感和环境因素。个体因素包括遗传、年龄和性别，肺生长发育、支气管哮喘和气道高反应性，以及低体重指数等。
环境因素方面，慢阻肺的高危因素主要有吸烟（包括主动以及被动吸烟）、生物燃料（如柴草、动物粪便）燃烧的粉尘颗粒吸入、职业粉尘和化学物质暴露、空气污染和幼年呼吸道感染等。
总体来看，我国慢阻肺的发病率较高与“烟民”众多、空气污染因素、餐饮文化因素（高温烹饪产生油烟）等都有一定关系。

问:除了相对更严重的慢阻肺，其他较常见的慢性呼吸系统疾病还有哪些？

答：其他较常见的呼吸系统疾病还有哮喘、支气管扩张以及肺癌等。统计数据显示，我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，患者人数高达4570万。
哮喘的发病机制目前也不明确，可能与遗传因素和环境因素有关。遗传因素指哮喘患者先天具有的特应性素质，可使其气道处于对各种过敏原呈高反应性高敏状；环境因素中，吸入性过敏原、食物性过敏原、刺激性气体、职业性化学物质、呼吸道感染、冷空气、运动、精神因素等都是可能导致哮喘发生发展的原因。
长期吸烟人群或长期与吸烟者在相对密闭环境共处的被动吸烟人群、长期接触粉尘且防护不当的人群、反复呼吸道感染且未得到有效药物控制的人群、高龄人群以及家族有慢性气道疾病遗传背景的人群更容易得慢性呼吸系统疾病。
一旦罹患呼吸系统慢性疾病，患者不仅需要长期用药，有时还会因急性加重需要住院治疗，随着疾病进展，一些患者甚至失去生活自理能力。因此，针对慢性呼吸系统疾病，我们治疗的目标是延缓病情的恶化和进展，保障患者的生活质量。事实上，通过早期干预和规律用药，许多患者的病情能够保持长时间稳定。

问:通过预防减少人群中的慢性病发病率是经济而有效的健康策略，针对慢性呼吸系统疾病的预防，我们该怎样做？

答：一些常见的呼吸系统疾病具有相同的诱发病因，如吸烟和空气污染，因此可以通过戒烟、避免吸入二手烟、减轻空气污染等措施来减少呼吸系统疾病的发病率。从社会角度，要通过各种渠道进行广泛的科普宣传，提高人们对呼吸系统疾病及其危险因素的知晓率。从个人角度，在日常生活中应注意加强自身防护。