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州人民医院消化内科成功开展多例内镜下消化道支架置入术
作者: 消化内科 贺黔黔 编辑: 陈虹烨 一审: 欧阳嵩 聂招斌 二审: 王皎 三审: 许荣荣 发布日期: 2023-06-29

近日,黔西南州人民医院消化内科成功为多名消化道肿瘤患者实施内镜下消化道支架置入术,成功打通癌症患者生命通道,缓解了患者进食困难和肠梗阻症状,为消化道肿瘤患者带来了新的希望。

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病例一:老年患者王某某,确诊食管癌3+月,外院化疗术后2月后就诊。该患从发现时食管腔已是重度狭窄,经化疗后,虽癌肿缩小,但因瘢痕形成,狭窄更甚,从最初的流质饮食,到如今的稀饭都无法下咽,患者异常痛苦,骨瘦如柴。入院完善相关检查后,在郭军主任的指导下,消化内科贺黔黔医生成功为其实施了内镜下食管癌支架置入术,术后患者无任何不适,第二天已可进流质饮食。此时正逢端午佳节,老人已能少量进食,对于一个长期不能进食的患者来说,手术的成功为提高患者后期生活质量意义非凡,后期消化内科将在临床营养科的指导下,继续给予患者营养支持治疗。

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食管癌化疗前(左)及支架置入前(右)

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支架置入后

病例二:老年患者韦某某,因“排便困难数月,加重一周”就诊于消化内科,入院时患者腹痛、腹胀明显,完善相关检查后,CT提示:肝内多发转移灶,行电子结肠镜检查,于结肠肝曲部发现了原发肿瘤病灶。在做好充分术前准备后,消化内科贺黔黔医生为其实施了内镜下结肠支架置入术。术后,患者即排出大量宿便,腹痛、腹胀已明显好转,极大减轻了患者痛苦。

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结肠癌支架置入前(左)及置入后(右)

消化道肿瘤已成为世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,因消化道是空腔脏器,随着肿瘤向腔内生长或管壁浸润极易导致狭窄出现梗阻,导致中晚期患者无法进食或难以排便,异常痛苦。

消化内科主任郭军博士介绍到,目前消化内科从精查胃镜和精查肠镜对早期消化道肿瘤的发现,到内镜下各项手术对早期病灶的切除,再到对中晚期癌症患者通过置入肠道支架后实现肠道再通,以上技术均已开展,形成技术闭环。消化道支架置入术为消化道癌症患者择期手术及切除后一期吻合提供良好的肠道准备支持,避免急性肠造瘘后,患者长期背粪袋之苦及二期的还纳手术。而对于已失去手术机会并已出现梗阻的消化道癌症患者,无论是食管癌、胃-十二指肠癌还是结肠癌,内镜下支架的置入无疑都是最好选择。置入后,通过金属支架的膨胀解除梗阻,从而大大提高了晚期癌症患者的生活质量。

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消化内科是黔西南州医学会消化学分会主委单位。科室拥有多台奥林巴斯消化内镜及胃肠动力检测系统。开展胃镜、肠镜的检查、胃肠息肉切除、消化道异物取出、幽门螺旋杆菌检测(C13呼气实验、C14碳呼气实验)、食管24小时PH值监测、食管测压、肛门测压、胃肠电图等技术,同时在消化道出血急诊内镜下治疗、内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)、OTSC夹消化道间质瘤切除术、超声内镜、消化道早癌筛查等诊疗技术处于州内先进水平。团队将始终秉承院训精神,努力提高诊疗水平,更好服务于全州人民。

联系电话:0859-3299458、0859-3299123。

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