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FM88.3

《健康头等舱》

11月1日，FM88.3黔西南交通旅游广播《健康头等舱》节目邀请到黔西南州人民医院麻醉与围术期医学科主任陈敬锋，为听众朋友们科普麻醉与围术期医学科知识。

节目主持人如云（左一）与嘉宾陈敬锋主任

点击以下音频回听节目

陈敬锋麻醉与围术期医学科知识科普

嘉宾简介

陈敬锋，主任医师、1995年毕业于贵阳医学院临床医学系，贵州省医学会麻醉学分会常委、黔西南州麻醉学分会主任委员，先后到中国人民解放军总医院、南京鼓楼医院疼痛科、昆明延安医院等医院进修，在省级、国家级医院发表专业论文数篇。专业特长：临床麻醉。

部分文字内容

陈敬锋：黔西南州人民医院麻醉与围术期医学科是医院最重要的科室之一，为全院需要手术及无痛诊疗的患者提供麻醉治疗服务。目前科室有麻醉医师40名，其中主任医师2名、副主任医师3名、主治医师18名。主治医师以上人员都曾在国内最好的医院比如：北京301医院、四川华西医院、武汉协和医院、上海瑞金医院、北京儿童医院、重庆儿童医院进修学习过，具有较好的麻醉技术水平和危重患者抢救能力。每年完成各种手术麻醉两万多台，参与抢救危重患者三百多台。在心脏手术麻醉、儿童手术麻醉、肝胆手术麻醉、骨科手术麻醉、产科无痛分娩、泌尿科手术麻醉、手术自体血回收及麻醉复苏上有较高水平。

问：麻醉医师是干啥的？

答：麻醉医师的主要职责在于保证病人在无痛、安全的前提下和手术医师共同完成手术。他们负责对患者进行全面的评估，制定个性化的麻醉方案，并在手术过程中密切监测患者的生命体征，确保患者的安全。此外，他们还负责处理麻醉后可能出现的相关并发症，如疼痛、谵妄、恶心呕吐、低体温等。

麻醉工作是一个十分细致且责任重大的工作。一旦出现疏忽，可能会对患者造成无可挽回的后果。因此，麻醉医师需要具备丰富的专业知识和临床经验，以便在手术过程中应对各种突发情况。在手术过程中，麻醉科医师们几乎无意识的在用他们的耳朵听呼出活瓣呼出气体的声音，甚至于细小的变化都能很快的听出来；呼吸机的噪音和节律发生变化，也可以立即觉察、对监护仪的声音、节律、音调也非常敏感，稍有变化也能马上发现。
总的来说，麻醉医师是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”，他们的工作对于手术的成功和患者的安全至关重要。

问：麻醉医师怎样保护患者安全？

答：麻醉医师通过以下方式保护患者安全：

评估患者状况：在手术前，麻醉医师会对患者进行全面的评估，包括患者的健康状况、过敏史、药物使用情况等，以确定最适合患者的麻醉方案。每个患者都不一样，譬如我们碰到最小的患者才几个小时，最年长的患者105岁，显然他们与一般成年人是大不相同的，需要专门评估
制定个性化麻醉方案：根据患者的具体情况，麻醉医师会制定个性化的麻醉方案，包括麻醉药物的选择、剂量和给药方式等。
监测患者生命体征：在手术过程中，麻醉医师会密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸频率等，以及血氧饱和度和二氧化碳分压等指标，确保患者的安全。
应对突发情况：在手术过程中，可能会出现各种突发情况，如心脏骤停、呼吸困难等。麻醉医师需要迅速做出反应，采取相应的措施，保障患者的生命安全。
术后疼痛管理：手术后，麻醉医师还需要对患者的疼痛进行有效的管理，以减轻患者的不适感和提高康复质量。

问：为什么大家对麻醉医师工作不熟悉？

答：麻醉医师的工作相对隐蔽，手术过程中他们通常在手术室里工作，患者和家属无法直接观察到他们的工作。此外，麻醉医师的工作内容也比较复杂，需要掌握多种技能和知识，包括药理学、生理学、病理学等，因此对于普通人来说比较难以理解和熟悉。

另外，由于麻醉药物具有一定的风险性，如果使用不当可能会对患者造成严重的伤害甚至死亡，因此麻醉医师的工作需要非常谨慎和专业。这也使得人们对麻醉医师的工作更不了解。
总之，麻醉医师的工作虽然非常重要，但由于其特殊性和复杂性，很多人对其工作并不熟悉。

问：陈主任，我们在医院看到医护人员穿的工作服颜色有白色、绿色、浅蓝色等颜色，而像手术室等科室常穿的工作服颜色是绿色的，请你为听众朋友们介绍一下。

答：好的，主持人，一般来说，在手术室、急诊室、ICU这三个科室就诊的患者病情相对比较严重，对治疗和护理的要求也更加高。

在手术室中，医生和医护人员通常穿着绿色的手术衣。这主要是因为绿色和蓝色是人的内脏以及血液颜色的互补色。换句话说，当医生一直看着鲜红的血，就会被补色残像所产生的绿色导致精神无法集中，因此他们采用同样的绿色来缓和这种情况。此外，使用绿色和蓝色的制服还可以改善医生的视觉灵敏度，使他们能够看清不同色调的红色。同时，与白色制服相比，绿色和蓝色的制服在清洗和消毒过程中也较为耐用。所以，你会看到医生在手术室穿着绿色的手术衣。

问：如果想做手术，可我身体不好，怎么知道我能不能做麻醉？

答：如果你是住院病人，在你的治疗组决定给你做手术以后，他们会要求麻醉医师对你进行会诊，然后根据你的·身体情况判断你是否能耐受麻醉，如果你还没住院，你也可以到我们医院麻醉门诊咨询，我们门诊麻醉医师会根据你的具体情况给出建议。

问：为什么手术室很冷？可以多穿点衣服或者调高点温度吗？

答：手术室的温度通常保持在20-22摄氏度，这是为了确保手术过程中医生和患者的舒适度以及手术的安全性。以下是一些原因：

避免感染：低温环境有助于减少细菌的生长和繁殖，从而降低感染的风险。

保持清晰的视野：在低温环境下，医生和护士可以更好地保持清晰的视野，因为热蒸汽和水汽不会在眼镜上形成。

减少出血：低温可以使血管收缩，从而减少手术过程中的出血。

保护组织：低温可以减少组织损伤，减缓血流速度，从而减少热量的产生和对组织的损伤。

药物效果：某些药物在低温下的效果更佳。

因此，尽管手术室的温度可能让人感到寒冷，但这是为了确保手术的成功和患者的安全。在手术前，患者通常会被盖上毯子或穿上手术服来保暖。