近日,在黔西南州人民医院心血管内科陈九霖副主任的带领下,与麻醉与围术期医学科、导管室共同配合下相继完成黔西南州首例及第二例FARAPULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵一站式手术。
X线下FARAPULSE脉冲消融导管的形态:网篮状
X线下FARAPULSE脉冲消融导管的形态:花瓣状
首例患者为68岁女性,因呼吸困难1年,双下肢浮肿加重20天入院,既往有高血压病史,诊断为:高血压性心脏病,心房颤动,心功能III级,合并肺部感染。经治疗后心衰症状好转,肺部感染得到控制,符合手术指征。第二例患者为男性,62岁,既往高血压病史,发现心房颤动3年入院,无心房颤动的相关症状。经过与两名患者及家属沟通后,心血管内科心律失常团队充分评估患者病情,决定实施“FARAPULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵一站式手术”
经过术前充分的筹备,在手术团队、麻醉团队和导管室医护人员的通力合作下,手术有条不紊地进行,第一位患者脉冲消融时长为24分钟,左心耳封堵时长18分钟;第二位患者脉冲消融时长为18分钟,左心耳封堵时长20分钟,顺利完成手术。术后两位患者各项体征正常,安全返回病房,无任何并发症发生,目前均已顺利出院。
左心耳封堵术
陈九霖介绍,房颤是临床上最常见的心律失常之一,房颤长期治疗方法包括药物治疗和导管消融(射频消融和冷冻消融),传统的导管消融方式可致房室传导阻滞、膈神经损伤、食道损伤、心脏压塞等手术并发症。随着医疗技术的不断发展,目前房颤的治疗已进入一个新的阶段。现在全球领先的脉冲电场消融技术为房颤消融手术提供新的选择,脉冲电场消融是通过产生脉冲电场,在短时间内造成病变细胞的凋亡,以达到预期治疗目的。脉冲电场可选择性地损伤心肌,而保留血管、神经及心脏周围组织,如肺、食管、膈神经等,避免由周围其他组织损伤导致的并发症,因此它具有更高的安全性和手术效率。
黔西南州人民医院作为黔西南州首家开展FARAPULSE脉冲消融术以及“FARAPULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵一站式手术”的医院,标志着我院心律失常团队在房颤治疗领域的一次重大突破,随着这项技术的普及,相信将会有更多的房颤患者从中获益。
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