6月25日，FM88.3黔西南交通旅游广播《健康头等舱》节目邀请到黔西南州人民医院2023人才引进的儿童口腔专业人才，主治医师，囗腔医学硕士严娜娜，为听众朋友们科普儿童口腔健康知识。
节目主持人如云（左）与嘉宾严娜娜医师（右）
嘉宾简介
严娜娜 黔西南州人民医院人才引进的儿童口腔专业人才，主治医师，囗腔医学硕士，2019年本科毕业于遵义医科大学，2023年于遵义医科大学获口腔医学硕士学位，研究生专业为儿童口腔医学和预防医学，中华口腔医学会会员，在核心期刊发表学术论文2篇。主要从事儿童口腔疾病治疗，口腔预防保健，牙体牙髓疾病、牙周病诊治，前后牙全冠修复治疗，树脂美学修复，牙外伤治疗等，并于2024年开展了第一例黔西南州人民医院口腔科“儿童全麻下口腔疾病治疗”。
节目部分文字内容
黔西南州人民医院口腔科的情况： 黔西南州人民医院口腔科源自于1967年创建的五官科 ，已拥有近50年历史，通过历代口腔人的不断努力，打造了一支功能全、技术精、队伍强的团队，是集口腔医疗、保健、预防、教学、科研为一体的全州最高级别的口腔诊疗中心。在长期的临床实践中，科室积累了丰富的口腔疾病诊治经验，能够应对各种复杂病例。对于儿童口腔疾病的诊治，我院口腔科能开展儿童乳牙及年轻恒牙各型龋病、牙髓病及根尖周疾病的治疗，儿童常见牙齿发育异常的处理，乳牙早失的间隙管理，对于低龄不合作患儿、特殊儿童及齿科恐惧症儿童的已开展全麻下儿童口腔疾病的治疗。科室现有医护及医技29人，医师22人，主任医师3人，副主任医师6人，医师队伍中研究生6人，门诊年就诊人数约3万人左右。 健康科普： 牙齿是我们身体上最重要的器官之一，健康的牙齿能够帮助我们咀嚼食物使我们充分吸收营养，还能正常辅助我们的语音发音及形成一个协调的面部形态,所以日常生活中保护好我们的牙齿至关重要。随着社会的发展和人们生活水平的提高，口腔健康问题逐渐成为公众关注的焦点。特别是在儿童群体中，乳牙龋病的发病率持续上升，已成为一个亟待解决的公共卫生问题。 问：龋病是什么，对我们儿童有什么影响？ 答：龋病也就是我们日常说的虫牙，它是牙齿硬组织在细菌、饮食等因素作用下发生的一种慢性、进行性、破坏性疾病。龋病对儿童的影响不仅限于牙齿本身，还可能对生长发育、心理健康甚至全身健康造成长期危害。主要有：1.龋病会引起剧烈的疼痛和导致面部的肿胀感染，影响孩子的进食和睡眠。2.严重的龋病会导致乳牙的早失和恒牙发育异常，导致恒牙的萌出异常。3.龋病会导致我们牙体组织缺损，影响我们的咀嚼功能，从而影响颌骨的发育、面部肌肉的锻炼以及导致患儿出现营养不良及生长发育迟缓。4.龋齿会改变牙齿的颜色，影响患儿的美观，导致患者出现自卑及心理问题。 问：在日常生活中怎样预防龋齿？ 答：1.正确的刷牙，很多家长就诊我们科时都说我家小孩每天都刷牙的呀，为啥牙齿还是坏了？刷牙了并不代表我们刷干净牙齿了，一个正确的刷牙方法能够有效地预防龋病的发生。我们每天至少要刷2次牙齿，早晚各一次，每次刷牙应该至少2分钟，3岁以后可使用含氟牙膏刷牙，6岁以前是家长帮助刷牙，6岁以后孩子自己刷牙后家长需检查，正确的刷牙方法为改良巴氏刷牙法，这个刷牙方法可以在各个视频软件上找到，大家可以下去好好学习一下怎么刷牙。 2.使用牙线，从2岁起，每天应使用牙线清理两颗牙齿之间的缝隙，龋病大多是从两颗牙齿之间的位置开始出现。 3.养成很好进食后漱口的习惯。 4.控制致龋食物的摄入，如糖果、蛋糕及饮料等，在进食该类食物后一定要记得刷牙。 5.避免不良的喂养习惯，1岁以后应该避免夜奶的摄入和开始改用杯子喝奶，避免奶瓶龋的发生。 6.定期涂氟，可每3-6个月可定期就诊于口腔科涂氟。 7.可对窝沟较深的牙齿进行窝沟封闭，窝沟封闭是最有效的预防龋齿措施，乳牙窝沟封闭时间为3-4岁，第一恒磨牙窝沟封闭时间为6-7岁，第二恒磨牙的窝沟封闭时间为11-13岁。 问：龋病如何治疗？ 答:龋病的治疗方法主要根据龋坏程度（分为浅龋、中龋、深龋）、牙齿类型（乳牙或恒牙）以及患者年龄等因素制定。治疗的核心目标是去除龋坏组织、保护牙髓、恢复牙齿形态和功能，并防止进一步恶化。若严重的龋病导致无法保留的患牙应及时拔除，避免对口腔健康造成更大的影响。但是很多儿童龋病发生的年龄较小，孩子无法在医生及家长的引导下配合治疗，还有因孩子具有严重的牙科恐惧或智力缺陷（脑瘫、自闭症等）无法在门诊完成口腔治疗又深受龋病困扰的小朋友，我们黔西南州人民医院口腔科开展了“儿童全麻下口腔疾病治疗“，解决了这部分小朋友治疗的难题。 问:很多家长都会有一个疑问，乳牙都是会换的我为啥要治疗它？ 答:1.乳牙对于恒牙的萌出有引导作用，乳牙的早失会导致恒牙的萌出异常。 2.乳牙通过咀嚼食物不断刺激我们颌骨的发育对于我们颌面部的发育有着重要作用。 3.乳牙发生龋病会影响我们孩子的进食，从而影响孩子的生长发育。 4.在日常生活中乳牙对于我们面部美观有很大的作用，乳牙龋病的发生或乳牙的早失都会影响面部的美观，可能导致孩子出现心理问题。 问:除了龋齿问题，在日常生活中袢舌（舌系带过短）以及地包天也是家长们很关心的问题。舌系带过短是什么？对孩子有什么影响？ 答:舌系带，俗称“舌筋”，是一条薄薄的黏膜组织，它连接着舌头底部和口腔底部。舌系带的主要功能是固定舌头，使其能够在口腔内自由移动，同时保持稳定。舌系带短的临床表现为：舌头上抬困难，伸舌时舌体明显被拉成“M”型。 舌系带过短不同程度地影响舌的运动，主要表现在以下几方面—— 1.发音困难：由于舌头活动受限，患者可能在发音时遇到困难，特别是卷舌音。 2. 进食障碍：舌系带过短影响舌头将食物推向咽喉的能力，导致进食困难。其中，舌系带过短对婴幼儿母乳喂养及语音功能的影响是诊治过程中备受关注、争议较多的热点。 3. 可能影响口腔清洁，增加牙齿和牙龈疾病的风险。 4. 导致开合、下中切牙间缝隙等错颌畸形。 问:舌系带过短如何治疗？ 答:舌系带短在不同的年龄和不同情况下治疗方法也是不同的。具体区分如下： 1.婴儿期：对于刚出生的宝宝，建议先观察宝宝有无进食困难，如果宝宝因为舌系带短影响了吮吸功能而造成进食困难，则需要及时就医修剪舌系带。而如果婴儿期存在舌系带短，伸舌成“M”型的情况，但并未对宝宝的进食产生明显影响，这种情况舌系带延长手术就可暂时不做，短期内不会有太大影响。 2.幼儿期：1～4岁的幼儿期宝宝，语言语音功能开始发育，这个时期是宝宝开始获得语言语音功能并不断反复练习言语功能的阶段，有很大比例的孩子在这个年龄段说话不是特别清楚，但这个时候的说话不清楚是正常的，并不一定是舌系带短造成的，所以这个年龄段的孩子即使在口腔科检查是舌系带较短，也可以观察并随访发音情况，不用急于做舌系带手术。但是有些孩子在3、4岁还是一点都不讲话，性格表现也很异常，这时要注意排除患自闭症的可能，自闭症需要早诊断早治疗。 3.学龄前：5-6岁这个年龄段的孩子言语功能基本发育，大多数孩子可以达到正常的语音清晰度水平。如果孩子发音一切正常，即便在口腔检查时发现有舌系带短的问题也可以不处理。但如果在这个年龄段家长发现孩子有明显的口齿不清，那就需要及时前往语音门诊就诊，请专业的语音师对孩子进行发音评估，明确其发音不清的原因，从而进行有针对性的治疗。 4：学龄期：对于7～18岁学龄期的学生来说，学习是放在第一位的。有些孩子的舌系带短虽然不影响日常的汉语交流，但一旦讲英语时发音就比较困难，自己会觉得舌尖不够灵活。这种情况可以先来医院做个临床检查，看看到底是不是舌系带短。
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